Aanschaf zonnepanelen Gegevens aanvrager of contactpersoon* Dhr.Mw.Overig Voorvoegsel Voornaam Tussenvoegsel Achternaam Type lidmaatschap*Voor uzelfVoor uw bedrijf of organisatieGeboortedatum* Datumnotatie:DD dash MM dash JJJJ Naam bedrijf / organisatie*Adres waar stroom geleverd wordt* Straat + huisnummer Stad Postcode Postadres (indien anders dan adres waar stroom geleverd wordt) Straat + huisnummer Stad Postcode E-mailadres* E-mailadres invoeren E-mailadres bevestigen Telefoonnummer*Aantal zondelen waarvoor ingeschreven wordt Prijs: 189,00 € Aantal: Totaal 0,00 € Huidige stroomleverancier*Klantnummer bij huidige stroomleverancier*Overstappen naar GreenChoice*JaNeeEAN nummer stroom (zie jaarnota energieleverancier)*Bankrekening (IBAN)*Naam Rekeninghouder*BTW nummerToestemming* Ik wil lid worden van Coöperatie Waardstroom en heb kennis genomen van het ledenreglement en de paneeldelenovereenkomst.CAPTCHAPhoneDit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.